W jakich sytuacjach należy wykonać USG piersi?
Ultrasonografia (USG) piersi jest nieinwazyjnym badaniem obrazowym stosowanym w diagnostyce chorób sutka. Dzięki wysokiej dostępności, bezpieczeństwu oraz braku ekspozycji na promieniowanie jonizujące, USG jest szczególnie polecane jako metoda uzupełniająca mammografię oraz samodzielne badanie u młodszych pacjentek.
Rola USG w diagnostyce chorób piersi
Ultrasonografia piersi wykorzystuje fale ultradźwiękowe do uzyskania obrazu struktur gruczołu sutkowego. Badanie to umożliwia:
- ocenę zmian ogniskowych (np. torbiele, guzy lite),
- różnicowanie zmian łagodnych i złośliwych,
- wykrywanie nieprawidłowości u pacjentek z gęstym utkaniu gruczołowym piersi,
- prowadzenie diagnostyki pod kontrolą USG, np. biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej lub biopsji gruboigłowej.
Wskazania do badania USG piersi
Jednym z głównych wskazań do wykonania USG piersi jest wykrycie przez pacjentkę lub lekarza zmiany podczas badania palpacyjnego. Każde nowo powstałe zgrubienie, guzek czy asymetria gruczołu sutkowego powinny zostać poddane ocenie obrazowej w celu określenia charakteru zmiany i ewentualnej konieczności dalszej diagnostyki.
USG często stanowi badanie uzupełniające do mammografii, szczególnie w przypadku:
- zmian niejednoznacznych, wymagających dalszej oceny,
- podejrzenia torbieli (USG umożliwia dokładną ocenę płynnych struktur),
- trudności w interpretacji obrazu mammograficznego u pacjentek z gęstym utkanie gruczołowym piersi.
Ból piersi (mastalgia) może być spowodowany zarówno czynnikami fizjologicznymi (np. cyklicznymi zmianami hormonalnymi), jak i patologicznymi. USG pozwala na ocenę przyczyny dolegliwości bólowych.
Nieprawidłowa wydzielina z brodawki sutkowej może być objawem zarówno łagodnych zmian (np. brodawczaki wewnątrzprzewodowe), jak i raka przewodowego. USG jest pomocne w wykrywaniu patologicznych zmian w przewodach mlecznych, zwłaszcza gdy wydzielina jest surowicza lub krwista.
U kobiet poniżej 40. roku życia USG jest metodą pierwszego wyboru w diagnostyce zmian piersiowych, ponieważ ich tkanka gruczołowa jest gęsta, co utrudnia interpretację obrazów mammograficznych.
Zmiany łagodne nie wymagają leczenia, ale często podlegają okresowej kontroli za pomocą USG. Badanie pozwala ocenić stabilność ich wielkości i struktury, co umożliwia wczesne wykrycie ewentualnych niepokojących zmian.
Stany zapalne sutka mogą powodować bolesność, obrzęk i zaczerwienienie piersi. USG pozwala na ocenę stopnia zaawansowania zmian i wykrycie ewentualnych zbiorników płynowych, które mogą wymagać drenażu.
USG jest pomocne w ocenie regionalnych węzłów chłonnych, zwłaszcza w kontekście diagnostyki nowotworów piersi. W przypadku powiększenia węzłów chłonnych pachowych badanie pozwala określić ich strukturę i wykryć ewentualne przerzuty nowotworowe.
Po operacjach onkologicznych, mastektomii czy rekonstrukcji piersi USG służy do monitorowania obszaru blizny i wykrywania ewentualnych zmian patologicznych. Ponadto, w przypadku implantów piersiowych, badanie to pozwala ocenić ich integralność oraz wykluczyć powikłania, takie jak pęknięcie implantu czy powstanie torebki włóknistej.
USG umożliwia precyzyjne wykonanie biopsji cienkoigłowej lub biopsji gruboigłowej w celu pobrania materiału do badania histopatologicznego. Wspomaga również procedury jak drenaż torbieli czy aspiracja ropni.
Kobiety obciążone genetycznie oraz te z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku raka piersi mogą wymagać regularnych badań ultrasonograficznych jako uzupełnienia mammografii i rezonansu magnetycznego.
Przeczytaj także:
Wkładka antykoncepcyjna Diafragma Caya do samodzielnego stosowania, odpowiednia dla 98% kobiet
